医疗废物包括五大类:感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。损伤性废物指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。药物性废物指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。因此,肺炎疫情防控过程中医护人员在护理和治疗病患中使用过的多种耗材等都属于医疗废物。
全国医疗废物处置量一直增长,2018年达98万吨,同比增7.7%(2017年同比增9.6%);若以大中城市样本为样本,2014-2018年医废产生量复合增速7.1%,处置率近100%;
2018年中国医疗废弃物产生量最大的是上海市,产生量为5.5万吨,其次是北京、杭州、广州和重庆,产生量分别为4.0万吨、3.0万吨、2.7万吨和2.4万吨。前10位城市产生的医疗废物总量为26.8万吨,占全部信息发布城市产生总量的32.9%。
医疗废物属于危险废物,处置医疗废物需要申请领取危险废物经营许可证。全国拥有危险废物经营许可证的医疗废物处置设施分为两大类,即单独处置医疗废物设施和同时处置危险废物和医疗废物设施。2018年中国颁发医疗废物许可证数量为407份。
随着颁发医疗废物许可证数量地一直增长,全国医疗废物经营单位实际处置量也在同步增长。据统计,2018年,全国医疗废物经营单位实际处置量为98万吨,较2017年同比增加8.0万吨。
生态环境部于2020年1月28日印发《新冠病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)》,提出:技术路线:各地因地制宜,在确保处置效果的前提下,1)可以再一次进行选择可移动式医疗废物处置设施、危险废物焚烧设施、生活垃圾焚烧设施、工业炉窑等设施应急处置肺炎疫情医疗废物,实行定点管理;2)也可根据应急处置跨区域协同机制,将肺炎疫情医疗废物转运至临近地区医疗废物集中处置设施处置。将肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物与其他医疗废物实行分类分流管理。为医疗机构自行采用可移动式医疗废物处置设施应急处置肺炎疫情医疗废物提供便利,豁免环境影响评价等手续。
有医废项目的上市企业主要包括东江环保、润邦股份、高能环境、雪浪环境、万邦达、启迪环境、威立雅等,合计处置产能11万吨/年以上。据不完全统计,东江环保医废处置项目6个、合计2.2万吨/年;润邦股份医废项目7个、合计2.7万吨/年;高能环境医废项目2个、合计0.5万吨/年;威立雅医废项目2个、合计4.4万吨/年;启迪环境、雪浪环境、万邦达医废产能规模分别为0.4/0.5/0.6万吨/年。
湖北省共计17个市州,共有医疗废物集中处置中心16个,合计产能6.3万吨/年,2018年医废产能利用率为68%左右。湖北省17个市州中,目前除仙桃、天门和潜江无集中医疗废物集中处置中心外,其余各市均有1-2个集中处置中心,仙桃和天门医废转运至随州集中处置,潜江市医废转运至孝感集中处置,据公开消息,天门目前有伊能环保科技有限公司在建,潜江市已于2018年起筹划建设本市医废集中处置中心,相信本次疫情能加速上述产能的建设投放。截至2019年12月底,全省医疗废物集中处置已发牌照产能总计6.3万吨/年,其中61%的产能采取高温焚烧处理工艺,39%产能采取破碎与高温蒸汽灭菌处理。湖北省2018年医废累计处置量为4.3万吨,现有产能利用率为68%左右。如果按照年有效工作日330天来计算,湖北省平均每天的医废处置量约为130吨。
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